Voetzorg wordt niet in alle gevallen vergoed. Lees onderstaande toelichting daarom goed door!
Patiënten met een verhoogd risico op voetulcera hebben vanaf 1 januari 2023 recht op een vergoeding uit de basisverzekering voor preventieve voetzorg. Dat heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bepaald.
Voor wie?
Voor patiënten met een verhoogd risico op voetulcera. De hoogte van het risico wordt geclassificeerd in zorgprofielen (0 t/m 4). Er is een veelvoud aan ziektebeelden waarbij risicofactoren kunnen optreden. Denk hierbij aan patiënten met nefropathie (nierfalen), perifeer arterieel vaatlijden, ziekte van Parkinson, vormen van reuma, neuropathische aandoeningen (zoals MS, HMSN, ALS), een oncologische aandoening of een (in)actieve Charcotvoet.
Wanneer is er sprake van een verhoogd risico?
N.B.! De aanwezigheid van één van de bovengenoemde hoog risicofactoren dient aanwezig te zijn in combinatie met verhoogde druk om in aanmerking te komen voor vergoeding.
Wat krijgt u vergoed?
Welk soort en hoeveel zorg u vergoed krijgt, hangt af van het zorgprofiel. U heeft een verwijzing naar de podotherapeut nodig van uw arts of specialist*.
De podotherapeut stelt een zorgprofiel vast op basis van het voetonderzoek en maakt een persoonlijk behandelplan. ALLEEN DE ZORG OPGENOMEN IN HET BEHANDELPLAN WORDT VERGOED.
Podotherapeuten zijn eindverantwoordelijk voor deze zorg, maar besteden een deel van de behandeling uit aan medische pedicures.
*huisarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, verpleegkundig specialist of physician assistant
LET OP: de vergoeding vanuit de basisverzekering geldt alleen voor de zorg die is opgenomen in het behandelplan van de podotherapeut. Voor deze zorg is een medische indicatie afgegeven door de podotherapeut en kunt u opvragen bij uw podotherapeut of inzien bij PMVZ.
Zorg die niet in het behandelplan is opgenomen valt niet onder de vergoeding van de zorgverzekering. Deze zorg mag NIET gedeclareerd worden bij de podotherapeut/zorgverzekering. Dit noemen we ‘meerzorg’. Meerzorg wordt tegen geldend tarief bij de patiënt in rekening gebracht. U bent niet verplicht tot het afnemen van meerzorg. De kosten van meerzorg zijn ook geen vrijwillige ‘eigen bijdrage’. U betaalt voor de extra zorg die verricht wordt. Een behandeling duurt bij meerzorg maximaal 45 minuten.
Tarieven meerzorg per podotherapeut 2026*:
Achilleon Podopedie: n.n.b.
Innofeet: € 12,75
Klok Podotherapie: € 14,25
Lalkens Podotherapie: € 15
Podotherapie Van Maanen: € 14,30
Voetzorg Noord: € 14,50
Voetcentrum Wender: € 12,75
* het verschil in tarieven wordt verklaard door de verschillende tarieven in de samenwerkingsovereenkomsten
Voorbeeld: in uw behandelplan staat dat de nagels van de grote tenen (die een verhoogd risico vormen) behandeld moeten worden, de behandeling van deze nagels wordt als preventieve zorg gezien en valt onder de vergoeding. Er is een medische indicatie voor de behandeling van de nagels van de grote tenen. Wilt u daarnaast ook andere nagels laten behandelen en eelt laten verwijderen (terwijl dit niet in uw behandelplan is vermeld en er dus geen medische indicatie is) dan wordt dat deel van de behandeling niet vergoed door de zorgverzekering!
Een verhoogd risico, een zorgprofiel en een behandelplan, en dan?
Als u in aanmerking komt voor vergoeding vanuit de basisverzekering, kies dan voor een paramedisch voetzorgverlener/medisch pedicure die een samenwerkingsovereenkomst heeft met de behandelend podotherapeut. Check voordat u een afspraak maakt of er sprake is van een samenwerkingsovereenkomst.
Wanneer is er GEEN sprake van een verhoogd risico?
Vergoeding bij oncologische voetzorg
Vergoeding van deze zorg hangt af van de zorgverzekeraar en uw zorgverzekering. Vraag hiernaar bij uw zorgverzekeraar.
Klik hier voor meer informatie over vergoedingen vanuit de aanvullende zorgverzekering.